İş Güvenliği Uzmanı Görevlendirme Belgesi
6331 Sayılı Kanun Md.6 — ISG Hizmetleri Yönetmeliği kapsamında
İşyeri Bilgileri
Yasal Dayanak: 6331 Sayılı İSG Kanunu Md.6 — İşveren, işyerinde iş sağlığı ve güvenliği hizmetlerini sunmak üzere işyeri hekimi ve iş güvenliği uzmanı görevlendirir.
Görevlendirilen Uzman Bilgileri
Zorunlu Çalışma Süresi
Tehlike sınıfına göre minimum çalışma gün sayısı
Yasal Asgari Süre (İş Güvenliği Uzmanlarının Görev, Yetki, Sorumluluk ve Eğitimleri Hakkında Yönetmelik Md.12): Az Tehlikeli: çalışan başına ayda en az 10 dakika | Tehlikeli: çalışan başına ayda en az 20 dakika | Çok Tehlikeli: çalışan başına ayda en az 40 dakika. (Az tehlikelide 1000+, tehlikelide 500+ çalışan olan işyerlerinde her 1000/500 çalışan için tam gün uzman görevlendirilmesi zorunludur.)
Görevlendiren İşveren / Yetkili________________________
Görevi Kabul Eden İş Güvenliği Uzmanı________________________
Tarih
İşyeri Hekimi Görevlendirme Belgesi
6331 Sayılı Kanun Md.6 — İşyeri Hekimi ve Diğer Sağlık Personelinin Görev, Yetki, Sorumluluk ve Eğitimleri Hakkında Yönetmelik kapsamında
İşyeri Bilgileri
Yasal Dayanak: 6331 Sayılı İSG Kanunu Md.6 — İşveren, işyerinde iş sağlığı ve güvenliği hizmetlerini sunmak üzere işyeri hekimi ve iş güvenliği uzmanı görevlendirir.
Görevlendirilen İşyeri Hekimi Bilgileri
Zorunlu Çalışma Süresi
Tehlike sınıfına göre minimum çalışma gün sayısı
Yasal Asgari Süre (İşyeri Hekimi ve Diğer Sağlık Personelinin Görev, Yetki, Sorumluluk ve Eğitimleri Hakkında Yönetmelik Md.12): Az Tehlikeli: çalışan başına ayda en az 5 dakika | Tehlikeli: çalışan başına ayda en az 10 dakika | Çok Tehlikeli: çalışan başına ayda en az 15 dakika.
Görevlendiren İşveren / Yetkili________________________
Görevi Kabul Eden İşyeri Hekimi________________________
Tarih
Diğer Sağlık Personeli Görevlendirme Belgesi
İşyeri Hekimi ve Diğer Sağlık Personelinin Görev, Yetki, Sorumluluk ve Eğitimleri Hakkında Yönetmelik kapsamında
İşyeri Bilgileri
Yasal Dayanak: Yönetmelik Md.14 — Tam süreli işyeri hekimi görevlendirilen işyerlerinde diğer sağlık personeli görevlendirilmesi zorunlu değildir; işyeri hekiminin talebi ve işverenin uygun görmesi halinde görevlendirilebilir.
Görevlendirilen Diğer Sağlık Personeli Bilgileri
Zorunlu Çalışma Süresi
Çalışan sayısına göre minimum çalışma süresi
Yasal Asgari Süre (Yönetmelik Md.19): Yönetmelik, diğer sağlık personeli için dakika esaslı asgari süreyi yalnızca Çok Tehlikeli sınıfta yer alan işyerleri için düzenlemiştir: 10-49 çalışan → ayda en az 10 dakika/çalışan | 50-249 çalışan → ayda en az 15 dakika/çalışan | 250 ve üzeri çalışan → ayda en az 20 dakika/çalışan. Az Tehlikeli ve Tehlikeli sınıflar için Md.19'da ayrı bir dakika tablosu bulunmamaktadır; tam süreli işyeri hekimi görevlendirilen işyerlerinde diğer sağlık personeli görevlendirilmesi zorunlu değildir (Md.14/2).
Görevlendiren İşveren / Yetkili________________________
Görevi Kabul Eden Diğer Sağlık Personeli________________________
Tarih
Çalışan Temsilcisi Atama Belgesi
6331 Sayılı Kanun Md.20 kapsamında
İşyeri Bilgileri
Yasal Dayanak: 6331 Md.20 — İki ile elli arasında çalışanı bulunan işyerlerinde bir, daha fazla çalışanı olan işyerlerinde en az iki çalışan temsilcisi seçilir. 50 çalışan için bir baş temsilci belirlenir.
Atanan Çalışan Temsilcileri
| Görevi | Ad Soyad | Sicil / TC | Departman / Bölüm | Atama Yöntemi |
|---|
Temsilci ekle
Temsilcinin Görev ve Yetkileri
✓ İSG ile ilgili konularda işverenle görüşme hakkı
✓ Risk değerlendirme çalışmalarına katılma hakkı
✓ İSG eğitimlerine katılma ve eğitim talep etme hakkı
✓ İşyerinde tehlikeli gördüğü durumları işverene bildirme
✓ Yetkili makamlara başvurma hakkı
✓ İSG kuruluna katılma (50+ çalışanlı işyerlerinde)
İşveren / Yetkili________________________
Tarih
İSG Kurulu Üye Listesi
6331 Sayılı Kanun Md.22 — 50 ve üzeri çalışanı olan işyerlerinde zorunlu
İşyeri Bilgileri
Yasal Dayanak: 6331 Md.22 — 50 ve daha fazla çalışanı bulunan ve 6 aydan fazla süren işyerlerinde kurulun oluşturulması zorunludur. Kurul ayda en az bir kez toplanır. Çok tehlikeli işyerlerinde ayda bir, tehlikeli işyerlerinde iki ayda bir, az tehlikelilerde üç ayda bir toplanır.
Kurul Üyeleri
En az 6 üye zorunlu
| Zorunlu Pozisyon | Ad Soyad | Unvan / Görev | İletişim | İmza |
|---|
Üye ekle
İşveren / İşveren Vekili (Başkan)________________________
İş Güvenliği Uzmanı (Raportör)________________________
Tarih
Acil Durum Ekipleri Görevlendirme
İşyerlerinde Acil Durumlar Hakkında Yönetmelik Md.11 kapsamında
İşyeri ve Görevlendirme Bilgileri
Yasal Dayanak: Acil Durumlar Yönetmeliği Md.11 — Yangınla mücadele, ilkyardım, tahliye ve kurtarma ekipleri belirlenir. Az tehlikeli: 10 kişiye 1 görevli, Tehlikeli: 3 kişi, Çok tehlikeli: her 30 kişi için 4 kişi.
Ekip Üyeleri
| Ekip / Görev | Ad Soyad | Unvan / Bölüm | Telefon | Eğitim Tarihi | İmza |
|---|
Ekip üyesi ekle
İşveren / Yetkili________________________
İş Güvenliği Uzmanı________________________
Tarih
Çalışma İzni Formu
Yüksek riskli çalışmalar için izin belgesi
İzin Tipi
🔥 Sıcak Çalışma
⚡ Elektrik Çalışması
🏔️ Yüksekte Çalışma
⛏️ Kapalı Alan Girişi
💣 Patlama Riski
☣️ Kimyasal Çalışma
🚧 Diğer Riskli İş
Çalışma Bilgileri
Alınan Güvenlik Önlemleri
İzin Onayı
İzin Talep Eden________________________
İzin Veren İş Güvenliği Uzmanı / Yetkili________________________
Tarih / Saat
Kayıtlı Görevlendirmeler
Aktif firma için daha önce kaydedilmiş görevlendirme belgeleri
Yükleniyor...